Afin de personnaliser votre demande et vous accompagner au mieux, nous vous remercions de remplir ce formulaire pour accéder au listing des kinés référencés.

Vous recevrez un email avec les coordonnées des kinés membres de notre réseau près de chez vous.

* champs obligatoires

Nom *

Prénom *

Code postal *

Ville *

E-mail *

Nom de votre chirurgien / médecin *

J’autorise le RKS à stocker mes informations afin de répondre à ma requête. Ces informations sont enregistrées dans un fichier confidentiel à destination du Réseau des Kinésithérapeutes du Sein et des référents en région pour une durée de un an. Pour rectifier ou supprimer ces données, contacter le RKS par email à rks.aquitaine@gmail.com.